當摯愛(ài)之人被抑郁癥困擾,你是否感到茫然無(wú)措、心力交瘁?不知該如何溝通,害怕一不小心就造成傷害;想盡力支持,卻又擔心自己也會(huì )被消極情緒淹沒(méi)?
《撐起TA的晴天》正是一本專(zhuān)為抑郁癥患者親友所寫(xiě)的書(shū)。作者結合豐富的臨床案例,從認識抑郁癥的真實(shí)面貌開(kāi)始,一步步引導親友走出誤區、掌握科學(xué)有效的陪護方法——包括如何溝通、如何設立邊界、如何協(xié)助治療、如何利用各種資源等,提供全方位的指導。本書(shū)還特別分享了“家屬自我關(guān)懷”的實(shí)用技巧,幫助親友在付出之余學(xué)會(huì )守護自己的內心能量,避免耗竭,從而更好地給予患者支持。對抗抑郁從來(lái)不是一個(gè)人的戰爭,科學(xué)陪護,讓愛(ài)不再成為負擔。
作者
(荷蘭)胡布·布伊森,荷蘭臨床心理學(xué)家、老年心理學(xué)家和醫療保健心理學(xué)家,已出版 20 多本關(guān)于抑郁癥和阿爾茨海默病的著(zhù)作,多部作品已被翻譯成德語(yǔ)、丹麥語(yǔ)、瑞典語(yǔ)、波蘭語(yǔ)和捷克語(yǔ)等。
譯者
張軼弛,畢業(yè)于中國傳媒大學(xué)外國語(yǔ)言文化學(xué)院荷蘭語(yǔ)專(zhuān)業(yè),已出版譯著(zhù)《天馬行空創(chuàng )意攝影:構思·拍攝·創(chuàng )作》《扭轉現實(shí):創(chuàng )意攝影的拍攝與后期處理》《血液傳》等。
推薦序
引言
Part 1 認識抑郁癥
難以用言語(yǔ)描述
抑郁情緒
失去興趣和快樂(lè )
無(wú)價(jià)值感
睡眠障礙
食欲變化
疲憊不堪
行動(dòng)遲緩或煩躁不安
優(yōu)柔寡斷或難以集中注意力
反復出現死亡或自殺念頭
易受刺激、易發(fā)怒
焦慮或恐懼
過(guò)度關(guān)注身體健康
憂(yōu)心忡忡
孤獨
強迫性思維和行動(dòng)
性欲減退或喪失
個(gè)例:情緒激烈
Part 2家人如何提供支持
抑郁癥家人需要你的支持嗎?
保持聯(lián)系
不做評判
應該聊些什么?
慎給(廉價(jià)的)建議
不要替他做決定
約定一起做一些事
維持親密關(guān)系
幫助家人控制飲酒量
抓住過(guò)去這條線(xiàn)索
治療期間的支持
避免陷入“抑郁互動(dòng)的怪圈”
一些其他建議
Part 3 抑郁癥治療方法
心理療法
認知行為療法
人際關(guān)系療法
焦點(diǎn)解決短期療法
正念療法
接納與承諾療法
首選哪種心理療法?
生物療法
運動(dòng)療法
藥物療法
首選哪種生物療法?
如何選擇治療方法
先觀(guān)察一下
如果癥狀沒(méi)有緩解
重度抑郁癥
電擊療法
慢性抑郁癥
氯胺酮
經(jīng)顱磁刺激
Part 4 突破難關(guān),得到專(zhuān)業(yè)幫助
第一關(guān):疾病認知
第二關(guān):主動(dòng)尋求專(zhuān)業(yè)幫助
第三關(guān):家庭醫生的準確診斷
第四關(guān):接受適當治療
第五關(guān):找到合適的醫生
三種低門(mén)檻治療方式
網(wǎng)絡(luò )診療
在線(xiàn)課程學(xué)習
心理康復互動(dòng)應用
Part 5你的感受也很重要
焦慮與自我懷疑
絕望
悲傷
憤怒
負罪感
孤獨
羞恥感
恐懼
積極情緒
Part 6 讓自己堅持下去的秘訣
先給自己戴上氧氣面罩
避免過(guò)于挑剔或過(guò)度介入
接納自己的情緒
不要總是指望他人的理解
原諒自己的過(guò)錯
通知你周?chē)娜?
活在當下
專(zhuān)注于可以解決的問(wèn)題
保持社交聯(lián)系 222
每天做些開(kāi)心的事情
關(guān)注壓力信號并認真對待它們
尊重彼此處事風(fēng)格的差異
從信仰中汲取力量
參考文獻
專(zhuān)有名詞
聲明
譯后記
引言:你比專(zhuān)業(yè)人士更重要
“抑郁癥是我一生中經(jīng)歷過(guò)的最不愉快的事。它剝奪了我感受快樂(lè )的能力,我的內心不再充滿(mǎn)希望。這種致命的感覺(jué)與簡(jiǎn)單的悲傷截然不同。悲傷會(huì )給人帶來(lái)痛苦,但它是心靈所需的一種健康情感,人類(lèi)需要這種感受;而抑郁癥則完全是一種病態(tài)的感覺(jué)?!笔澜鐣充N(xiāo)書(shū)作家、《哈利·波特》(Harry Potter)系列圖書(shū)的作者J. K. 羅琳(J. K. Rowling)曾如此描述她人生中最黑暗的時(shí)期。
你很可能是因為親人患有抑郁癥才打算閱讀這本書(shū)的。要知道,你并不是唯一的一個(gè)。據統計,每五個(gè)人中就會(huì )有一人患有抑郁癥。而事實(shí)上患抑郁癥的人數遠比這多得多。因為這個(gè)數據統計并沒(méi)有包括數十萬(wàn)嘗試通過(guò)酒精、毒品或藥物(尤其是安眠藥和抗焦慮藥物)來(lái)對抗抑郁情緒的人,這些人也正在(或曾經(jīng))遭受抑郁癥折磨。假設一個(gè)人平均有五到七個(gè)關(guān)系親密的人(包括伴侶、孩子、父母、兄弟姐妹和最好的朋友),如果他一生中連一次作為患者或關(guān)系親密的患者家屬直面抑郁癥的經(jīng)歷都沒(méi)有,那他簡(jiǎn)直就和中彩票一樣幸運。
如果你的伴侶、兄弟姐妹、孩子或父母患上抑郁癥,那么你將會(huì )面臨很多困惑。你可能會(huì )思考:患抑郁癥是什么感覺(jué)?我能提供什么幫助嗎?有哪些禁忌?我該如何通過(guò)尋求專(zhuān)業(yè)的幫助來(lái)支持我的家人?我如何讓他得到有效的幫助?我應該如何保護自己才能確保我自己的情緒不會(huì )因此而受到影響?……本書(shū)便旨在幫助你找到這些問(wèn)題的答案。
本書(shū)想要傳達的訊息是,你可以為你的抑郁癥家人或朋友做很多事情,甚至比專(zhuān)業(yè)人士能夠做的還要多。這不僅是因為相比專(zhuān)業(yè)護理人員,家人、朋友對抑郁癥患者來(lái)說(shuō)更重要,更直接的原因是后者與患者相處的時(shí)間往往更多。為了接受治療,患者會(huì )與心理學(xué)家這類(lèi)專(zhuān)業(yè)人士接觸,但通常每周相處時(shí)間不會(huì )超過(guò)一小時(shí);在除此之外的大部分時(shí)間里,患者總是和家人、朋友待在一起。因此家人和朋友的態(tài)度和支持更容易影響他們。
抑郁癥不僅會(huì )影響患者,也會(huì )影響他們身邊的人。抑郁癥會(huì )使患者屈從于它的規則:行為優(yōu)柔寡斷,過(guò)度消極、極易受驚、逃避退縮,失去對生活的熱情與熱愛(ài)?;颊咭恍┊愑诔H?、通常不太令人愉快的行為可能會(huì )對你的心情產(chǎn)生較大影響。壓力、誤解和憤怒可能會(huì )令你失去對自己生活的掌控感,甚至開(kāi)始疏遠家人。
有研究表明,有四分之三的抑郁癥患者陪護人員會(huì )時(shí)常感到情緒低落或心情沉重。對此你應該不會(huì )感到驚訝。當你的家人陷入抑郁癥危機時(shí),他們通常會(huì )面臨人際關(guān)系的壓力。幾乎所有的身體和精神疾病都會(huì )導致病人更關(guān)心自己而非他人;對抑郁癥患者來(lái)說(shuō)這種情況更甚。抑郁癥的本質(zhì)是使人更關(guān)注自己的內心。先前的給予與索取之間的平衡被打破,患者所擁有的有限精力需要用于平復自己的情緒。不僅如此,抑郁癥還會(huì )耗盡患者身邊人的精力。畢竟情緒是會(huì )傳染的。內疚感、不安全感、對未來(lái)的不確定感、煩惱以及惱怒……患者所遭受的所有負面情緒同時(shí)也會(huì )折磨他身邊的人。出于上述原因,相較于其他疾病,抑郁癥更容易使人與人之間的關(guān)系變得緊張。
本書(shū)試圖為讀者提供一些避免出現心理問(wèn)題的技巧和策略,心理問(wèn)題不僅可能使我們失去家人,也可能使我們失去自己。書(shū)中的許多建議都來(lái)自和大家處境相同的朋友,但這并不意味著(zhù)書(shū)中的所有內容都適用于每一個(gè)人或是可以解決所有問(wèn)題。這也不是必須的,即便你僅能從書(shū)中找到一兩個(gè)有用的技巧,通常也會(huì )讓你看到希望和受到啟發(fā)。
為了提升本書(shū)的可讀性,我會(huì )在書(shū)中統一使用“他”來(lái)指代抑郁癥患者。當然,不是只有男性才會(huì )得抑郁癥,書(shū)中的“他”也可以指代“她”。
胡布·布伊森
于蒂爾堡,2017年11月
——《撐起TA的晴天:當你愛(ài)的人深陷抑郁》,廣西師范大學(xué)出版社,2025年9月
與患者家屬對話(huà),為他們科普相關(guān)知識,這可能是很多心理咨詢(xún)從業(yè)者未予以足夠重視的一個(gè)方面:抑郁癥的治療除了患者的配合,其身邊人的理解和支持也非常重要。
——劉愛(ài)民(二級心理咨詢(xún)師)
這本書(shū)打破了抑郁癥“個(gè)人困境”的刻板認知,將患者與家人的雙重敘事交織成網(wǎng),讓我們看見(jiàn):對抗抑郁從來(lái)不是一個(gè)人的戰爭。
——張軼弛(本書(shū)譯者)
一直以來(lái),可能很多人都對抑郁癥有誤解,甚至將其種種表現與“矯情”畫(huà)等號,表示很難理解。但隨著(zhù)近些年抑郁癥患者的逐漸增多,越來(lái)越多的人得到相關(guān)普及,也開(kāi)始對抑郁癥有了新的認識。尤其是與患者關(guān)系親密的家人、朋友,開(kāi)始逐漸關(guān)注和正視這種心理疾病,并試圖去理解與幫助患者。但他們往往會(huì )有很多疑惑和顧慮:我真的能理解抑郁癥患者的痛苦嗎?他們需要我提供怎樣的支持和幫助?如果與患者走得太近,我會(huì )不會(huì )也受負面情緒影響?或者就放任不管?……
正如本書(shū)譯者張軼弛所言:“對抗抑郁從來(lái)不是一個(gè)人的戰爭?!背艘钟舭Y患者,他們身邊的陪護者——家人、朋友同樣需要幫助。這也正是荷蘭資深心理學(xué)家胡布·布伊森寫(xiě)作這樣一本小冊子的初衷。作者以第二人稱(chēng)的敘述方式,自始至終就像一位和藹可親的長(cháng)者,娓娓而談。不管是對抑郁癥表現的分析、治療方法的介紹,還是對家庭支持重要性的強調和具體技巧的分享,都明白易懂、簡(jiǎn)單實(shí)用,讓讀者迅速武裝自己,為支持患者做好準備;同時(shí)以同樣的分量聚焦患者家人的種種身體和情緒反應,提醒家人“先給自己戴上氧氣面罩”,指導家人避免自我犧牲式的陪護,而是學(xué)習與患者并肩戰斗,一起成長(cháng)——因為家人的心理健康和家庭的和諧氛圍,才是患者康復的最大希望。
所以,這絕不是一本干巴巴地講解抑郁癥的科普讀物,而是一本充滿(mǎn)人文關(guān)懷與科學(xué)溫度的家庭關(guān)愛(ài)指南,更是一本渡人先渡己的心靈療愈手冊。
當身邊的人陷入困境,我們很難袖手旁觀(guān)。當我們聽(tīng)到或看到別人痛苦時(shí),我們會(huì )自動(dòng)認為我們應該做些什么或說(shuō)些什么:“他不會(huì )無(wú)緣無(wú)故向我傾訴他的困難,他應該想要建議或解決方案?!钡ㄗh真的是TA需要的嗎?(編者按)
管住嘴:慎給(廉價(jià)的)建議
回想一下你人生中的困難時(shí)期:例如,你愛(ài)的人不愛(ài)你、結束一段戀愛(ài)關(guān)系、遭遇背叛、求職失敗、失業(yè)或失去至親。在這段時(shí)期,是否有人主動(dòng)給你提供過(guò)建議?如果有,這些建議對你有什么幫助嗎?
你明白我的意思。面臨個(gè)人問(wèn)題時(shí),我們都討厭別人胡亂給出建議。這種做法會(huì )激怒我們,因為它傳達的信息如下:“對于你苦苦思慮的難題,我無(wú)需深思就能夠為你找到合適的解決方案?!边@種建議使那些讓我們感到痛苦的事情顯得無(wú)足輕重,也會(huì )引起惱怒,因為它將雙方置于不平等的關(guān)系中。我們會(huì )感到給出建議的人仿佛站在高處,擺出一副“你不知道的我都知道”的先知姿態(tài)。更糟糕的是,建議的出現往往會(huì )打斷傾訴,令傾訴者不悅:“我本來(lái)還有一肚子話(huà)要說(shuō),你卻用建議堵住了我的嘴?!苯Y果談話(huà)也就草草結束了。
盡管深知其害,但我們與抑郁癥患者打交道時(shí),最常犯的錯誤仍是給出建議或忠告。深受歡迎的德國精神病學(xué)家曼弗烈·呂茨曾指出:“抑郁癥患者不僅要遭受抑郁癥的折磨,還要遭受‘正常人’的折磨,‘正常人’所謂好的建議才是真正令抑郁癥患者難以忍受的東西?!边@類(lèi)建議要強調的重點(diǎn)往往只有一個(gè):不要放棄,要看到事物積極的一面(“振作起來(lái)”“樂(lè )觀(guān)一點(diǎn)”)。但這樣的評論對抑郁癥患者并沒(méi)有任何幫助——他要是真能做到,早就做到了。
既然我們自己也非常討厭被提建議,那為什么還要這樣做呢?知道其中的原因是件好事,可以幫助我們克制這種行為。
一個(gè)原因是,當我們聽(tīng)到或看到別人痛苦時(shí),我們會(huì )自動(dòng)認為我們應該做些什么或說(shuō)些什么?!八粫?huì )無(wú)緣無(wú)故向我傾訴他的困難,他應該想要建議或解決方案?!币虼?,我們提供建議是因為我們認為對方希望以這種方式得到幫助。
另一個(gè)原因是,無(wú)論以何種形式為他人提供幫助,都讓我們自我感覺(jué)良好,我們的大腦甚至會(huì )因此分泌讓我們感覺(jué)快樂(lè )的化學(xué)物質(zhì)。更重要的是,通過(guò)提建議,我們可能無(wú)法幫到別人,卻幫助了自己。畢竟人總是自私的,通過(guò)提建議,我們將球再次傳回給了對方:“我已經(jīng)聽(tīng)了你的故事,并給了你建議,現在該輪到你了?!边@樣做也能讓我們擺脫無(wú)能為力的感覺(jué):“我還是可以做點(diǎn)什么的?!?p/>
還有一個(gè)重要原因是,我們的大腦更喜歡能夠快速解決問(wèn)題的方法!無(wú)論問(wèn)題的性質(zhì)如何,我們總是希望盡快解決。尤其是當我們遇到可能影響自己并威脅自身幸福感的困難時(shí)。因此,當面對悲傷和心理困擾時(shí),我們的大腦會(huì )瘋狂尋找消除痛苦的方法。這是人類(lèi)固有的思維方式,因此也是一個(gè)永恒的、普遍的事實(shí)。
由于上述種種原因,克制自己提建議的沖動(dòng)真的很難。和其他人一樣,即使是作為專(zhuān)業(yè)人士的我,也曾多次通過(guò)提建議去應對家人和朋友的心理困擾。我很早就意識到建議對他們來(lái)說(shuō)并無(wú)助益,但我還是一而再、再而三地想提建議。我也承認,盡管我清楚自己不應該這樣做,但我控制不了自己——當身邊的人陷入困境,我很難袖手旁觀(guān)。尤其面對的還是自己深?lèi)?ài)的人時(shí),我們更是希望能夠迅速緩解他的痛苦。
因此原諒自己,我們曾經(jīng)犯過(guò)錯,未來(lái)可能還要犯這樣的錯。但請一定有意識地告訴自己不要再這樣做。當建議就要脫口而出時(shí),請閉上自己的嘴巴。
好心的朋友和親戚對抑郁癥患者說(shuō)“振作起來(lái)”,就像對嬰兒床上哭泣的嬰兒說(shuō)“別哭”一樣。我們無(wú)力振作起來(lái)。并不是我們不想,而是我們做不到。但與搖籃里的嬰兒不同的是,成年人的大腦已經(jīng)足夠發(fā)達,所以我們知道自己應該這樣做,并且相信只要自己足夠努力,就能做到。然而接下來(lái)的每一次失敗的嘗試都可能會(huì )讓我們感到挫敗,從而陷入深深的絕望。家人和朋友每一個(gè)輕蔑的眼神、每一次惱怒的嘆息,都會(huì )讓夜晚變得更加寒冷、漆黑。
抑郁癥有其獨特的病理,而過(guò)度關(guān)注自己就是其癥狀之一。指責重度抑郁患者過(guò)于以自我為中心、自怨自艾,就好比指責哮喘患者呼吸困難一樣殘忍。
(Sally Brampton,2008)
不該說(shuō)的話(huà)&該說(shuō)的話(huà)
×不該說(shuō) √該說(shuō)
情況還不算太糟糕。 這聽(tīng)起來(lái)真是太糟糕了。
事情還沒(méi)發(fā)展到那一步。 這對你來(lái)說(shuō)也太難了。
情況可能變得更糟。 真希望能為你做些什么。
黑暗的盡頭終將出現光明。 我會(huì )陪你熬過(guò)去的。無(wú)論如何,我都會(huì )盡我所能來(lái)幫助你。
一切都會(huì )好起來(lái)的。 相信我。告訴我應該怎么做。
只要你需要,我會(huì )一直在。
你知道這些總會(huì )過(guò)去的。 我愛(ài)你(擁抱)。我一直在你身邊。
你需要找點(diǎn)盼頭。 生活有時(shí)就是如此不公和艱難。要不要一起出去走走?
接受現實(shí)吧。 有些事無(wú)法理解,也無(wú)法承受。
你對此無(wú)能為力。 這聽(tīng)起來(lái)實(shí)在太難了。
這是老天的安排。 這太令人難以置信了。
也許現在關(guān)上一扇門(mén),是為了給你開(kāi)一扇窗。 現在考慮未來(lái)還為時(shí)過(guò)早。我可以等。先做好今天能做的事吧。如果你愿意,我可以幫忙。
生活本就如此。
真的不知道該說(shuō)什么,但我就住在附近,只要你一個(gè)電話(huà),我就會(huì )開(kāi)車(chē)來(lái)見(jiàn)你。你并不孤單。
振作起來(lái)。 沒(méi)關(guān)系。這需要時(shí)間,很多時(shí)間。
很多人都經(jīng)歷過(guò)這種事。 你承受的痛苦遠超我的想象。
你不是唯一得這種病的人。 你正在經(jīng)歷如此困難的時(shí)期,我很擔心你。
放下過(guò)去,繼續向前。 多希望這一切能有所改變。
(來(lái)源:Claudia J. Strauss,2004)
你可能會(huì )問(wèn)自己,如果不能提供意見(jiàn)或建議,也不宜說(shuō)空話(huà)套話(huà),那我該說(shuō)些什么呢?上面的表格可以給你一些靈感,你可以從中找到一些可以替代“錯誤”的陳述或表達的話(huà)語(yǔ)。還要記住,你并不總是需要說(shuō)點(diǎn)什么。這讓我想起了曾經(jīng)在電視上聽(tīng)到的荷蘭記者英格·迪普曼(Inge Diepman)說(shuō)過(guò)的話(huà)。當時(shí)她失去了自己剛出生的孩子,朋友們想要來(lái)安慰她,卻又不知道該怎么做,她對他們說(shuō):“直接過(guò)來(lái)就行,我會(huì )用我的故事和淚水來(lái)填滿(mǎn)這些空白?!?p/>
——《撐起TA的晴天:當你愛(ài)的人深陷抑郁》,廣西師范大學(xué)出版社,2025年9月
![]() |
![]() |
![]() |
會(huì )員家 | 書(shū)天堂 | 天貓旗艦店 |
![]() | ![]() |
微信公眾號 | 官方微博 |
版權所有:廣西師范大學(xué)出版社集團 GUANGXI NORMAL UNIVERSITY PRESS(GROUP) | 紀委舉/報投訴郵箱 :cbsjw@bbtpress.com 紀委舉報電話(huà):0773-2288699
網(wǎng)絡(luò )出版服務(wù)許可證: (署) | 網(wǎng)出證 (桂) 字第008號 | 備案號:桂ICP備12003475號 | 新出網(wǎng)證(桂)字002號 | 公安機關(guān)備案號:45030202000033號